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糖尿病合并心衰患者应慎用什么药物

提问时间:2020-10-08 21:07
我想问一下糖尿病合并心衰患者应慎用什么药物?
医生回复
  • 高清歌 副主任医师
    三甲 上海市第六人民医院 内分泌科
    糖尿病合并心衰患者禁用的药物是二甲双胍、胰岛素增敏剂(罗格列酮、吡格列酮)等。
    1、糖尿病合并心衰的患者伴有明显的心慌、胸闷、憋喘,有严重的低氧血症,要避免应用二甲双胍治疗,在低氧状态下应用二甲双胍有增加乳酸性酸中毒的风险。
    2、糖尿病合并心衰的患者需要避免使用噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)的药物治疗,代表药物为吡格列酮、罗格列酮,因为此类药物有增加钠水潴留的风险,可以诱发和加重心衰。建议患者用药时在医生的指导下进行,不可自行服药,以免产生不良反应。
    回复时间:2020-10-08 22:09