心梗和脑梗的主要区别是梗死的位置不同，具体分析如下：
1、心梗简单来说就是心血管阻塞，由于中度冠脉阻塞,血流被阻断,导致心脏的血液供应不足，从而会引起心肌细胞的死亡，严重的情况下会导致患者死亡。
2、脑梗是因为大脑动脉硬化或者心源性的栓子脱落以后，导致患者脑血管的血流突然中断，而引起患者的脑组织、脑细胞死亡。主要表现为神经功能缺损，比如说患者会有肢体的活动不灵活、失语或者是饮水呛咳、头晕、视野缺损这些症状。 如出现心梗或脑梗相关的症状，要及时就医，以免耽误病情。