直肠穿孔的症状根据穿孔的时间位置以及穿孔的大小不同，症状也有所不同。
1.如果直肠穿孔进入腹腔，症状出现的会比较早，以下腹疼痛为主，逐渐向上腹扩散，出现腹肌紧张等腹膜炎的症状。穿孔位于直肠下部，表现为肛门周围剧烈疼痛。
2.如果穿孔与尿道相通的话，可形成尿液从肛门排出或者尿液中会有粪便残渣。由于粪便中含有大量的细菌，穿孔时间久了之后，细菌会在腹腔内大量繁殖，出现全身感染的症状，严重者可发生感染性休克。 肠穿孔治疗以手术治疗为主，部分空腹穿孔、症状不重或经保守治疗病情好转者，或患者不能耐受手术或无手术条件者可保守治疗观察。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。