牙白天不疼晚上疼，应该是急性牙髓炎。急性牙髓炎的特点就是夜间痛或者是夜间疼痛加重。出现夜间痛的原因如下：
1、在夜间没有工作、学习分散精力，注意力完全集中在牙疼上，所以就会觉得夜间疼痛明显的加重。
2、在夜间往往处于平卧位，头部和心脏处于同一个水平，流入到头部的血液要比白天增多，进入牙髓腔内的血液，也会比白天增多，牙髓体积增大的速度加快，受到周围牙齿硬组织的压迫疼痛就会加重。如果出现牙白天不疼、晚上疼的情况，建议及时就医，遵医嘱治疗。