子宫息肉需要结合息肉大小、生育需求、患者年龄几方面进行分析来决定是否需要手术，具体分析如下：
1、息肉大小：初次发现子宫息肉，如果体积较小，可在下次月经彻底干净后复查一次，如仍存在，但未引起明显月经增多、经期延长的情况，可保守观察，否则予以手术治疗。对于息肉大于一厘米患者，需进行宫腔镜摘除手术。
2、生育需求：如患者有生育要求，即使息肉无伴随症状，但出现一年以上不怀孕的情况，也需及早手术治疗。因随息肉增大，会引起月经改变，且影响生育。
3、患者年龄：多数子宫息肉为良性病变，恶变率仅为1%，但如患者进入绝经期后，恶变率会直线上升。如绝经后妇女存在子宫息肉，且短时间内会增大迹象，需积极手术，通过术后病理检查排除恶性病变。建议患有子宫息肉患者，结合个人情况遵医嘱治疗。