胆红素包括结核性胆红素和非结核性胆红素。核心胆红素也叫直接胆红素，是间接胆红素通过肝脏转化产生的。直接胆红素升高，可能是由于导管癌的感染，胆管阻塞，导致梗阻性胆红素升高。
还可能是是细胞性黄疸，与肝癌、和肝硬化有关。大量破坏后出现的直接胆红素进入血液，引起肝细胞黄疸。直接胆红素升高，需要注意以上疾病，但也可能是熬夜或饮酒，胆红素也会略有升高。
发现直接胆红素过高时应及时就医检查，明确病因，积极治疗。