七岁孩子总尿床主要原因有以下几种：
1.其他疾病：例如脊柱裂，糖尿病，尿崩症均可能导致尿床。
2.生理性因素：小孩在入睡前喝水过多，晚饭吃了较多的奶类稀粥类食物，从而出现夜尿生成增多，导致尿床。
3.泌尿系统疾病：由于小孩子膀胱容量过小不能承受尿液压力刺激，所以会出现频繁小便，入睡后就会出现尿床现象。 七岁孩子总尿床，可以采用一般治疗睡前不要给孩子喝太多水，睡前让孩子排尿也可缓解症状。还可以服用普鲁本辛或者羟丁宁等药物治疗，需注药物过敏者禁用，建议患者根据自身的病情和身体状态，听从专业医生的意见进行规范的诊治。