胃疼拉黑便不一定是胃癌征兆，可能是以下原因导致的：
1.胃癌：可以采用化疗、手术治疗、心理调适等综合性疗法。
2.胃食管静脉曲张：可以采用奥曲肽、普萘洛尔等药物治疗，也可以采用内镜下止血治疗、手术治疗等。
3.胃溃疡：可以应用硫糖铝、铋剂、甘珀酸进行治疗。
4.十二指肠溃疡：可以应用阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑进行治疗。 建议去医院及时检查，在专科医生指导下进行治疗，应遵医嘱使用药物，对以上药物过敏者禁用。