肛门周围硬块有以下几种原因：
1、肛周脓肿，表现肛周红、肿、热、痛的包块，按压以后疼痛加重，肛周B超可以确定诊断。
2、血栓外痔，主要诱因是腹泻、便秘、久坐久蹲，硬块的硬度大概是鼻尖的硬度。
3、肛周皮脂腺囊肿，属于无痛性的肿块，质地也是像鼻尖一样的硬度，做B超就能明确诊断。
4、肛瘘的外口，肛瘘外口挤压以后有脓液溢出，有一条索状的硬结向肛门处延伸。 建议及时到医院进行相关检查，在专科医生指导下进行治疗。