舌头毛状白斑可以通过特征表现和病理检查来判断。舌头的毛状白斑是HIV感染的一种特殊口腔损害，其特点是双侧的舌缘有白色或灰白色斑块，这种斑块会向舌背或者舌腹蔓延，在舌头的边缘部位能够看到垂直的褶皱。
如果过度增生，还会形成毛绒状的外观，而且无法被擦去。观察临床症状只能进行简单的判断，不能确诊疾病。想要明确是否为舌头毛状白斑，要进行病理检查。
该病在组织学上会表现为明显的上皮增生，细胞会有空泡样变，上皮一般不会有淋巴细胞浸润。如果一旦确定是舌头的毛状白斑，对于艾滋病是有高度的提示，所以在临床上一定要明确诊断，避免误诊。