肾周脓肿B超的症状表现为环绕肾脏周围的带状无回声或弱回声区；肾结核B超表现和肾脏的病理变化有关系。肾周感染早期，肾周围不会出现明显异常，一旦形成脓肿，在进行B超检查时会发现肾脏周围有环绕的袋状无回声或弱回声区。
带区的宽度和形态与积脓的量有关系，患侧肾脏本身的声像图可不出现明显异常，肾脏活动度会减少或消失。肾结核在发病早期病变较轻，声像图可无任何改变。
进入进展期后，肾脏体积会增大，且形态不规则，并有干酪样坏死灶形成。肾实质内会有异常回声，如发生钙化，会有强回声后方伴声影的表现。
若形成空洞，肾内可见圆形无回声区。