胃痛和胆结石痛，可以从以下几个方面进行区分：
1、检查结果：检查胆结石是否合并严重的胆囊炎，通过肝胆草和胃镜进一步评估胆囊是否处于急性炎症发作期，胃是否有胃炎、胃溃疡等急性发作症状等，可以区分目前处于哪些疾病的发作期，从而进行综合判断。
2、病变位置：胆结石疼痛的位置与上腹部相比稍右，而胃痛与上腹部相比偏左。
3、合并症状：胆结石的疼痛会导致恶心、湿疹，甚至严重的患者发热、疼痛，并会辐射到背部和右肩。胃痛往往合并胃胀、胃酸、打嗝等与胃炎相关的症状。综合以上几点可以区分胃痛和胆结石痛。如有不适请及时就医。