喝酒后导致胃出血的原因有以下几种：
1、一次性大量饮酒：乙醇会引起急性胃黏膜病变，尤其是高浓度酒精直接损伤胃黏膜屏障时，还会使胃腔内氢离子扩散到胃黏膜内，进一步加重胃黏膜的损伤，最终导致胃黏膜糜烂出血引起急性糜烂性出血性胃炎。临床表现为饮酒后呕血。
2、长期大量饮酒：由于乙醇及其代谢产物的毒性作用，可引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化。患者常伴有门脉高压，导致食管胃底静脉扩张和门脉高压性胃病，是上消化道出血的重要原因。
3、大量饮酒：会引起急性胰腺炎，重症胰腺炎可并发消化道黏膜出血、局灶性坏死，临床表现为呕血、黑便。出现喝酒后胃出血的情况时，应及时就医诊治。