阴虚火旺、实热证患者不宜服用归脾丸。归脾丸具有益气补血、健脾养心的功效，用于治疗心脾气血两虚证、脾不统血证，治疗范围以虚证为主，气滞血瘀、阴虚火旺、火毒炽盛等证型患者服用归脾丸后，可能会导致症状加重，不利于疾病恢复。
实热系证候的患者不宜服用。归脾丸的不良反应很少，只要是方证对应，均可服用本药。服药期间忌食辛辣、油腻等刺激性食物，出现任何不适应及时就医治疗，用药谨遵医嘱。