脖子上长包块有可能是先天性的，也有可能是发生了炎症。甲状腺、淋巴结、肌肉血管神经组织均可发生肿块。要根据具体病情做相应处理。
先天性的包块，都是发育异常引起的。一般常见的包块大多数都是囊肿，囊肿的质地较软，摸起来不痛。还有一些可能的先天性原因，包括甲状舌管肿块，皮样囊肿，囊状水瘤，血管瘤等等。
这些先天性的包块都应该尽快手术彻底切除，防止发生感染。一些颈上长包块可能是炎性包块，如梅毒感染等。如果是脖子的前侧接近下颌部位出现肿块，可能是淋巴结肿大。
如果接近喉结位置出现肿块，并且能够触摸到可能是甲状腺结节，甚至是甲状腺癌都有可能。如果是脖子后侧出现肿块，可能是颈椎第七棘突突出明显，受到长期的低头工作的影响，也可能是皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿或者粉瘤。
当脖子里面上长包块时，建议患者及时就医，尽快查清病因，在医生的指导下进行治疗。