造成大便黑的原因分为食物因素和疾病因素。若近期服用了较多的动物肝脏、补血的铁剂等会造成大便发黑，应及时停用，症状即可改善。
疾病因素如胃和肠道的出血也会导致大便呈黑色，应先化验大便隐血试验明确诊断。隐血试验呈阳性表示胃或肠道有出血，常见胃糜烂、消化性溃疡或溃疡性结肠炎等。
患者应及时到医院就诊，明确病因，对症治疗。