舌头肥大边缘有齿痕主要是因为身体气虚、脾阴虚、阳虚等。舌头肥大是因为脾气虚弱，脾气不能运化水湿，停积于舌头上，导致舌体的胖大。
胖大的舌受到来自牙的挤压，就在舌边缘位置形成了痕迹。根据齿痕舌，包括舌体的变化，如果舌淡白有齿痕，属于寒湿。如果舌红伴有齿痕，是脾虚或气虚。
如果舌头红胀满，属于湿热或痰浊的壅滞。有的人本身生来舌头就比较大，尤其是体胖的人，加上牙齿不齐就会有很多的齿痕，这个也不一定都是脾虚，要根据情况综合判断。