中老年人脱发分生理性和病理性两种情况。病理性脱发包括雄激素性脱发（脂溢性脱发）、疤痕性脱发，如毛囊炎、外伤后脱发。
疾病如红斑狼疮，扁平苔癣等导致脱发，应及时就诊。斑秃，小面积3-6个月可自行恢复。如不断加重出现普秃，甚至头发，眉毛，睫毛，阴毛，胡须脱落，无论是普秃还是全秃均较严重，应及时就医。
生理性脱发多数跟遗传基因，年龄等因素有关。如果人过了中年，本身就属于一种肝肾亏虚的状态，这个时候就开始有脱发是人体阴精的耗损不足，所以很难在短期内见效，通过治疗能够缓解一部分症状，能够减慢头发脱落的趋势，使脱发有部分恢复，但很难恢复到跟年轻人一样的头发。