脱发主要的原因有雄激素性脱发和斑秃。
1.雄激素脱发：主要是因为体内的雄激素代谢的异常造成的，是患者5a-还原酶的活性比普通人高，把体内的雄激素睾丸酮转化成更有活性的双氢睾丸酮，使毛囊缩小和消失，引起脱发。
2.斑秃：斑秃常常是遗传易感因素和周围环境相互作用引起的，患者具有一定的易感性，在外界环境的作用下发生免疫系统功能异常，进而导致了毛囊破坏。