肝上有阴影不一定是癌症。肝上有一个占位性病变，或者是其他的恶性肿瘤，甚至是脂肪肝、局限性脂肪肝，都可以在影像学检查的时候肝上有个阴影，因此肝上的阴影不一定是癌。
肝上有阴影，在临床上多数可考虑为是肝脓肿、肝囊肿等。但是肝癌以及肝细胞瘤等疾病也不排除。如果肝上出现阴影的话，建议积极的去医院做一个全面的检查来确诊。
比如像增强的CT扫描，甚至可以做肝穿，局部的穿刺，取活组织病理检查。明确诊断具体病因后要积极地配合医生进行专业的治疗。