严重上火因为有实火和虚火之分，且因为发生部位的不同，还有肝火、心火、胃火等不同。具体不适症状通常有心烦失眠多梦、口渴、口舌生疮溃疡、感冒、发烧、体温特别高、小便灼热涩痛。
甚至于严重的会伴有呼吸困难，可能会有咳嗽伴有痰黄的，还会有鼻子出血等症状。中医上认为严重上火是被邪火侵害过度的表现。
可以口服一些清热解毒的药物，例如像清胃黄连丸、双黄连口服液、牛黄解毒丸、清开灵胶囊等。具体用药还是要在医生指导下服用。