梅毒螺旋体抗体阳性通常提示曾经感染过梅毒螺旋体，但并不能说明现阶段的感染情况，通常需要结合快速梅毒血清反应素试验的结果，来综合判断能否要孩子。
1、既往感染：如果检测发现梅毒螺旋体抗体阳性、快速梅毒血清反应素试验阴性，说明既往感染了梅毒螺旋体，在经过治疗后梅毒已经治愈，不具有传染性，此时可以要孩子。
2、梅毒活跃期：梅毒螺旋体抗体阳性、快速梅毒血清反应素试验阳性时，提示梅毒螺旋体在体内复制较为活跃，仍然有传染的风险。在梅毒感染早期，梅毒螺旋体抗体阳性，快速梅毒血清反应素试验也可能为阴性，因为梅毒感染6周左右，快速梅毒血清反应素试验才会出现阳性反应，此时不建议近期要孩子。建议在医生指导下应用青霉素类药物治疗。 检查发现梅毒螺旋体抗体阳性，通常配偶也需要做检查，两人通过药物治疗转阴后，才能要孩子，否则会传染给胎儿。