甲状腺4b类不一定是甲状腺癌。甲状腺4b类这是影像学检查的报告结果，其只考虑是在形态上有癌症的可能。甲状腺的定性，只有通过针刺学活检或者是行手术，将甲状腺肿物切除，送大体标本的病理活检才能够定性。
如果是良性，通过定期复查即可。如果是病理检查考虑恶性，这需要积极地行手术切除，包括淋巴结清扫等，后期再进行长期口服药物治疗，如优甲乐、雷替斯等。
用药谨遵医嘱。甲状腺恶性肿瘤的常规病理分型，其五年的生存率和治愈率是较高的。如甲状腺有结节，在饮食上要注意不能吃过于辛辣的食物，不能饮用富含酒精类的饮料等。