肺结节不一定是肺结核。临床上导致肺部结节因素有很多，有可能是肺部早期癌症的影像学表现；也有可能是因为以前患过肺结核、肺炎后遗留下来的瘢痕组织导致肺部呈现有结节样病变；
或是其他因素导致。因此肺部有结节并不能代表是肺结核。肺部结节可分为良性结节、恶性结节和粟粒性肺结核等。良性结节多为单发，边缘光滑，定期复查即可。
恶性结节边缘不光滑，有毛刺征。粟粒性肺结节，是弥散、均匀地分布的。如果怀疑是有肺结核的可能，建议需要做进一步的检查，需要做痰液检查，是需要进行确认和排除。