大拇指指甲有黑色竖纹，临床最常见的是甲母痣、甲外伤引起。
1、甲母痣是甲根部起的色素痣，色素痣的黑色素颗粒会随着指甲的合成，逐渐在指甲上形成一道黑线。这个黑线平时注意密切观察，如果短期之内变粗或者变黑，需要手术切除，具体操作步骤是把甲根部的指甲盖拔除，手术挖掉色素痣，然后缝合。
2、甲外伤引起的甲黑线，甲外伤有可能会导致甲根部的点状出血，血液会随着指甲盖的生长形成比较短的黑线，这个黑线会随着指甲盖逐渐移出指甲，不需要特殊治疗。