通常情况下，下巴经常长痘痘，可能是毛囊炎、饮食因素、内分泌失调等原因造成的，具体分析如下：
1、毛囊炎：面部毛囊比较发达，如果患者不注意卫生，可能会受到细菌或真菌的感染，容易引起毛囊炎。建议患者在医生的指导下使用炉甘石洗剂、夫西地酸乳膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，在平时患者应保持局部卫生，选用温和不刺激的洗护用品。
2、饮食因素：如果患者在平时不注意饮食，经常暴饮暴食或喜吃辛辣、刺激的食物，可能会引起上火，容易导致局部皮脂分泌过多，进而可能会出现下巴总长痤疮的症状。建议患者注意饮食，养成良好的饮食习惯，尽量少吃或者不吃辛辣、刺激的食物。
3、内分泌失调：如果患者经常熬夜或者精神压力过大，可能会引起内分泌失调，容易使局部油脂分泌过多，进而可能会导致毛孔堵塞，容易出现下巴总长痤疮的症状。建议患者在医生的指导下使用乌鸡白凤丸、加味逍遥丸等药物进行治疗。 在平时患者应养成良好的作息习惯，尽量少熬夜或不熬夜，可以适当放松心情。