上嘴角长斑原因有很多，包括生理性原因和病理性原因，生理性原因包括激素类药物、精神因素等，病理性原因包括白癜风、单纯糠疹等。
1、激素类药物：患者嘴角两边长斑如果呈淡褐色外观，且分界不清，可能是由于化妆品或外涂药物里含有激素造成。此类化妆品或药物长期外涂在口角或面部，时间久了以后就会导致出现褐色斑片。
2、精神因素：当患者工作压力过大，长期处于焦虑、抑郁的状态下，常会出现睡眠不足的现象，就会使机体免疫功能降低，进而出现植物神经功能紊乱，就会出现嘴角两边长斑的现象。
3、白癜风：如果嘴角的斑是淡白色斑，可能是白癜风等疾病导致色素减退引起。白癜风可以发生于任何年龄和任何部位，白癜风导致的斑边缘通常比较整齐，外观比较白。
4、单纯糠疹：通常见于儿童和青少年，原因包括睡眠不足、晒太阳较多、长期在户外玩或营养不良等，表现为边界不清楚的色素斑，上面附有细糠状白屑。 患者出现嘴角两边长斑的情况，要及时就诊，可以通过伍德灯和皮肤镜检查进行判断，针对病因进行针对性治疗。