脸上有小白斑原因很多，比如单纯糠疹、花斑糠疹、白癜风等。最常见的原因可以见于单纯糠疹，有时候也叫白色糠疹，表现为淡白斑，边界不是很清楚，有一些轻微的脱屑，一般发生在儿童比较多见，夏季更容易表现明显。
还有可能就是花斑癣，也叫花斑糠疹，是真菌感染导致的，马拉色菌感染到皮肤引起脱色素，也可以发生在面部。还有一类病就属于白癜风有色素性的疾病，发生在脸上，也表现为淡白斑，境界是比较清楚的，皮肤表面没有任何脱屑的症状。
如果无法判断可以到医院做很简单的检查，就叫伍德氏灯的检查，其实是一种滤过紫外灯，灯照一下，白癜风会发生瓷白色的自发性荧光的表现，可以帮助来区分是白癜风的白斑，还是其他炎症导致的白斑。
可明确病因，对症用药治疗。患者需要保持脸部皮肤的局部干燥清洁，避免食用一些刺激性的食物，以免加重病情，外出做好防晒。