大便的时候便秘便血的常见原因如下：
1、痔疮：便秘可以导致痔疮的发生，或者是加重痔疮的症状，痔疮便秘严重时需要用力的排便，这时就容易导致痔疮的出血。
2、肠息肉：也会导致便秘，便血，尤其是直肠息肉。如果经常的便秘，大便干结，受粪便压迫或者是刺激，就会导致息肉表面的溃烂、溃疡，甚至有出血的现象。
3、肠癌：如果有便秘，便血，很有可能是肠癌所导致的，如直肠癌、结肠癌，主要的症状就是粪便里带血，或者是脓血便。建议及时到医院进行相关检查，在专科医生指导下进行治疗，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。