痣变大凸起不痛不痒可以先观察，必要时及早手术，并做病理检查，如果有恶变可采取放化疗治疗。痣变大凸起、不痛不痒多数是生理性、病理性等原因引起的。
如果患者的黑痣在短时间内明显增大、凸起，而且颜色变深或模糊不均一，这时可能是痣发生的恶变，形成恶性黑色素瘤。痣变大凸起，若局部没有继续增大的现象，通常不需要特殊的治理，不要在局部涂抹腐蚀剂的药物来去痣，只需要定期到医院复查。
如果痣还出现逐渐增大的现象，应及时到当地正规的医院通过手术切除的方法进行治疗。在手术后还需要做病理学检查，来排除恶变的可能。
在治疗期间不要用手抓挠患处，定期到医院进行复查。