肝火旺和肺胃热主要是通过临床症状来区分的。肝火旺盛的典型症状有情绪不安、烦躁焦虑、急躁易怒、头晕头痛、耳聋耳鸣、面部发红、目赤、眼睛干涩、口舌容易生疮、失眠、腹部胀满、嗳气呃逆、泛酸或呕吐苦水、尿黄赤，女性还可以出现乳房胀痛或经前加重、湿热带下、月经不调、痛经等症状。
肺胃热主要是口苦口臭、牙痛、口舌生疮、或者舌部溃疡、大便秘结、喜食冷饮。饮食方面进行调控，建议适量运动，不要熬夜，控制情绪，尽量保持心情愉悦。
如果情况严重，需及时就医，做针对性治疗。如果出现以上症状，建议进一步去医院做详细检查，明确具体病因后在医生指导下对症治疗。