老人高血压180必须服用降压药，目前在临床中安全而且有效的降压药物，包括以下五大类，分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，给老人进行24小时动态血压监测后，专业的高血压医生会通过老人的24小时动态血压报告，调整目前老人的口服药物方案。
建议高血压患者，避免高盐，高热量，高脂肪的食物，要戒烟戒酒，避免一些浓茶辛辣的食物来刺激血管导致血压不容易控制。