老年人没有冠心病不需要吃阿司匹林。如果老年人有高血脂、高血压等心脑血管疾病风险，则需要在医生的指导下服用阿司匹林。
但如果老年人有高血脂，或者已经发生过脑梗塞、心肌梗死，那么就需要长期服用阿司匹林抗凝。阿司匹林不仅是一种消炎止痛药，还是一种可以预防动脉血栓形成，预防脑梗塞、心肌梗死等心脑血管疾病的药物。
小剂量服用阿司匹林可以抗血小板聚集，从而有助于避免动脉粥样硬化引发的血栓形成和梗塞。但有出血症状的胃溃疡患者，血友病，痛风等患者禁用阿司匹林，以上药物服用时，应在医生的指导下进行服用，不可自行服用，以免产生不良反应。