脖子上有一个硬疙瘩可能是以下原因造成的：
1.体内的雄性激素过于旺盛，皮脂腺分泌增加，造成淤堵所引起的皮脂腺囊肿。
2.淋巴结肿大：由细菌感染，病毒，结核，血液系统疾病，免疫系统疾病，以及身体其他部位的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结，均可造成淋巴结肿大而表现为颈部硬块。
3.甲状腺肿物：出现甲状腺肿大，甲状腺的良恶性肿瘤，均可导致颈部硬块。 建议患者及时到医院就诊，查清病因后对症治疗。