专业问答-我爱康

问
梅毒阻断黄金时间是什么

答人体感染梅毒螺旋体后，梅毒阻断的黄金时间是越早越好。一般在24小时之内阻断效率最好，超过24小时也可以进行青霉素阻断治疗。如果接触梅毒感染者，梅毒可在局部皮损里繁殖、扩增，然后进入血液到达全身粘膜、皮肤、内脏器官，此时会通过一些职业暴露、不洁性行为感染梅毒螺旋体。建议越早进行防护和阻断治疗，可以很大程度降低梅毒感染风险。一般在24小时之内阻断效率最好，超过24小时也可以进行青霉素阻断治疗。如果怀孕母亲感染梅毒，在怀孕期间需要进行规范的母婴阻断治疗，防止梅毒螺旋体感染胎儿，黄金时间是在怀孕的前4个月之内。治疗方法通常是使用长效的青霉素，两侧臀部肌注，一般一次性注射就可以了。注射的时间越早，就越可能将梅毒螺旋体尽早的杀灭，避免引起严重的后果。
问
梅毒滴度阴性代表什么意思

答梅毒检测阴性，通常是指血液当中没有检测到梅毒的抗体，所以结果就是阴性。这个结果就证明被检测者是一种健康人，没有传染性。还可见于被检测者其实感染了梅毒螺旋体，但是由于时间还比较短，还处在窗口期，血液中还没有产生针对梅毒螺旋体的抗体，或者说抗体虽然产生了，但还没有达到足够的浓度，检测不出来。遇到这种情况，建议再推迟2-4周，重复进行检测。如果结果变成了阳性，就可以确定被检测是梅毒。如果是阴性，基本上就可以排除梅毒的可能。
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尿道口流脓是不是艾滋病

答通常情况下，尿道口流脓不是艾滋病，可能是淋菌性尿道炎引起的。淋菌性尿道炎和艾滋病之间主要的共同点在于都可以通过性行为传播，但是淋菌性尿道炎是因为淋球菌所引发的感染，艾滋病是因为免疫缺陷导致的病毒感染。患有淋菌性尿道炎，可能会出现尿道口流脓、尿痛、尿急、发热等症状，患者可以在医生的指导下使用盐酸环丙沙星胶囊、氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗，用药谨遵医嘱。建议患者在治疗期间，饮食以清淡、易消化为主，多休息，保持良好的个人卫生。需要对患者的性伴侣接受同时的检查以及同时的治疗，避免引起交叉感染。
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梅毒暴露后几小时用药比较好

答梅毒暴露后，最好是在24小时内用药比较好。梅毒的职业暴露，首先是要对职业暴露的级别进行评估。如果确实是级别比较高，比如属于三期暴露，就是把皮肤已经刺伤、割伤、出血，应及时进行职业暴露后的预防性用药。预防用药的原则当然是越快越好，最好是1-2个小时之内，尽量不要超过24小时。但是即使超过了24小时，可以给予预防性的抗梅毒药物治疗。治疗方法通常是使用长效的青霉素，两侧臀部肌注，一般一次性注射就可以了。注射的时间越早，就越可能将梅毒螺旋体尽早的杀灭，避免引起严重的后果。
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梅毒黑点属于正常吗

答梅毒引起皮肤出现黑点不属于正常。梅毒是梅毒螺旋体染所引起的性传播疾病，可以侵犯全身各个脏器，在皮肤上也会出现很多皮疹表现，包括各种斑疹、丘疹、脓疱、结节等等。斑疹多数是红色的，可以发生在躯干部，也可以发生在手掌、脚掌，皮疹多种多样。梅毒疹几星期后自行消退，留下皮肤上的小的色素沉着形成小黑点，通常不痛不痒，没有什么知觉症状。多数是在那些红色皮疹经过治疗，或者没有治疗自行消退以后，留下的炎症后色素沉着斑。这种皮疹本身可以不用管它，只需要进行正规的驱梅治疗，可以治愈梅毒，那些黑点也会随着时间逐渐淡化和消退的。
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皮肤外表会不会传染梅毒

答通过皮肤的外表面来传染梅毒，这也是有可能的。皮肤外表如果没有明显的破损，一般不传染梅毒。梅毒是梅毒螺旋体感染人体所引起来的一种系统性的性传播疾病，梅毒感染人体之后可以引起多种多样的皮肤黏膜损害，以及各个内脏器官的病变。在早期梅毒阶段，包括一期梅毒的硬下疳，二期梅毒的各种梅毒疹、还有黏膜损害以及扁平湿疣。在这些皮损里面都是有很多梅毒螺旋体的，所以它们都是具有传染性的。如果一个健康人接触了梅毒患者的这些皮损，比如和这些硬下疳、扁平湿疣或者是口腔里面的梅毒损害接触，同时她自身的皮肤黏膜又存在着微小的破损或者裂隙，那么就很可能被患者皮损里面的梅毒螺旋体所感染而患上梅毒。如果接触梅毒病人，建议定期到医院检测，对梅毒早期发现，早期治疗。
问
梅毒自测方法是什么

答梅毒自测方法有结合症状判断、梅毒螺旋抗体试剂盒检测等方法。 1、症状判断：近期接触过梅毒病人，在2到4周后外生殖器部位出现小的皮疹，或者1到2个月后身体上出现不痛不痒的皮疹，都有可能是早期梅毒的症状。患者需要立即去医院做梅毒抗体检查，确定是否患有梅毒。 2、梅毒螺旋抗体试剂盒检测：购买梅毒螺旋抗体试剂盒，根据说明书进行自我检测。用采血针采样，用吸管将血样吸出滴入加样孔中，半小时后看测试区是否有红线。如果没有红线，说明患者没有感染梅毒。如果出现红线，说明患者检测结果阳性，可能感染梅毒，需要到医院进一步检查。如果确诊有梅毒，建议及时规范治疗，在医生的指导下可以使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等青霉素药物治疗，同时要定期检查。
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梅毒抽血能不能查出来

答梅毒通过抽血检查可以查出来。梅毒除了通过临床症状来进行大体判断之外，就是通过验血来进行诊断的。梅毒螺旋体感染人后，采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验和梅毒螺旋体抗原的血清试验验，可以检查出阳性。无论是不是已经被治愈，检查都会呈现阳性，可以看之前是不是感染梅毒。对于目前是否已经治疗痊愈、是否需要继续治疗，就不能够依据此检查。应该采取可以定量并且动态变化的其他检查，即非梅毒螺旋体抗原进行的血清试验。采用甲苯胺红不加热血清学试验或者快速血浆反应素环状卡片试验。根据动态变化，可以判断梅毒的治疗效果。如果确诊，建议及早在医生的指导下规范治疗，可以使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等青霉素药物治疗，同时要定期检查。
问
梅毒定量多少才算正常

答梅毒定量检测指的是梅毒抗体定量。梅毒抗体定量检测的正常范围，一般是0-1，小于1通常均正常。梅毒由梅毒螺旋体感染引起，属于慢性全身性性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体后，体内免疫系统针对螺旋体产生多种多样的抗体，可以分为两类： 1、特异性梅毒螺旋体抗体（TP抗体），可以进行定量、定性检测。正常人是阴性，没有抗体，阳性表示有问题。如果是定量检测，比如使用化学发光法等检测，是一个数值，一般是0-1范围内均正常，大于1表示检测到特异性抗体。 2、非特异性梅毒螺旋体抗体（心磷脂抗体），也可以定性、定量表示，定性指阴性、阳性，正常人是阴性，滴度越高表示病情活动度和传染性越强。正常人应该是1：1，滴度是阴性。梅毒抗体定量的正常范围，一般特异性抗体是在0-1之间，非特异性抗体一般是1:1阴性。
问
梅毒转阴后可不可以怀孕

答梅毒转阴之后可以怀孕。梅毒是梅毒螺旋体感染引起的一种全身性性传播疾病，通常在感染梅毒之后，血液会产生相应的梅毒抗体，包括心磷脂抗体，还有一些梅毒特异性抗体。一般在经过规范的驱梅治疗之后，体内的梅毒螺旋体就可以被彻底杀灭。同时，梅毒抗体滴度也会逐渐降低转阴，如果连续两次检查都是阴性，基本可以认为梅毒被治愈，体内没有梅毒螺旋体的存在，没有传染性。这个时候怀孕，是比较安全的，胎儿基本上不会发生先天梅毒。在怀孕期间应该定期复查，以防在特殊情况下滴度再一次转成阳性。

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