专业问答-我爱康

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丙肝如何治疗

答目前丙型肝炎的治疗方法主要采用抗病毒治疗，多数患者可以治愈。既往为长效干扰素联合利巴韦林治疗方案，不良反应多，部分患者不能耐受。随着医学科技发展，近年来出现口服药物抗丙肝病毒治疗。进行抗病毒治疗前，需评估肝脏疾病的严重程度、肾脏功能、HCV-RNA定量检测、HCV基因型、HBsAg、合并疾病以及合并用药情况。目前口服抗丙肝病毒药物更新换代比较快，不良反应少，有效率高。需注意的是，经过抗病毒治疗的丙肝患者实现病毒学应答停药后，少部分患者可能复发，需定期复查。建议患者根据自身的病情和身体状态，听从专业医生的意见进行规范的诊治。
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丙肝是怎么得的

答丙型肝炎是由丙肝病毒引起的一种传染性肝病。丙型肝炎病毒感染是导致丙型肝炎的根本原因，在外界因素的影响下，如饮酒，劳累，长期服用有肝毒性的药物等，可促进病情的发展。病毒可以在人和人之间进行传播。丙型肝炎的传播途径和乙肝非常相似，主要是通过血液和体液传播，而通过血液传播是丙肝的一个最常见的传播方式。体液传播，最常见的一种传播模式是性传播。同时丙肝可以通过母婴传播。因为丙肝病毒在人体内体液中的浓度或含量比较低，通过母婴传播和性传播的可能性还比较小。在所有的传播途径中，医源性传染，通过输血、做手术传染最为多见。丙肝患者应及时到医院就诊，针对病因进行相应的治疗。
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自身免疫性肝炎是怎么回事

答自身免疫性肝炎是由于机体的自身免疫紊乱，导致免疫细胞侵害正常肝细胞，是一种慢性的肝脏损伤。正常情况下，免疫系统对人体起保护作用，自身免疫性肝炎时，免疫系统对自身的肝细胞产生免疫反应，导致肝细胞的损伤，引发肝脏的炎症。自身免疫性肝炎患者以血清中自身抗体阳性、高免疫球蛋白，肝穿刺活检病理存在界面型肝炎为特点。自身免疫性肝炎如不治疗可导致肝硬化、肝衰竭。自身免疫性肝炎患者起病隐匿，临床表现多样，一般慢性多见，也可见于急性化，甚至肝衰竭。其治疗往往是甲泼尼松与硫唑嘌呤。在自身免疫性肝炎恢复期间，要避免熬夜，保证充足睡眠，才能增强体质，促进疾病恢复。
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自身免疫性肝炎怎么治

答自身免疫性肝病是体内免疫功能紊乱后引起的一种慢性肝病，此病治疗一般选择泼尼松（龙）和硫唑嘌呤联合治疗方案。对于病情轻微患者，较低剂量的泼尼松单药治疗是一种替代方案，病情为中度或重度且糖皮质激素副作用风险增加患者，一种合理的替代方案是在初始治疗中单用低剂量的糖皮质激素或联用硫唑嘌呤。如果出现终末期肝病表现或肝衰竭，往往建议肝移植手术治疗。不同类型的自身免疫性肝病，其治疗方案略有不同。自身免疫性肝病治疗方法，主要以抗炎、保肝、利胆等对症治疗为主。
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乙肝打干扰素副作用

答乙肝打干扰素可能会引起发热和四肢乏力，部分病人还会有头痛和脱发的情况，严重会引起精神失常而出现抑郁的情绪。干扰素是一类糖蛋白，具有高度的种属特异性，用于某些病毒性感染，如慢性活动性乙型肝炎和慢性活动性丙型肝炎等。常见副作用有流感样综合征，表现有发热、乏力、头痛、关节痛等；注射部位炎症反应；较少引起神经系统或精神方面异常，如烦恼、抑郁、癫痫等。若延长用药疗程，可能引起白细胞和血小板减少、贫血或凝血时间延长。乙肝病人需要严格遵守医嘱使用干扰素，如果出现副作用，需要立即咨询医生调整药品。
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丙肝治疗后会不会反复地感染

答丙肝如果治愈后一般不会反复感染。明确丙肝的病情后，进行规范的抗丙肝病毒治疗，只要治疗的方法正确，且用药量和用药疗程足够，一般都能达到彻底治愈目的，根治之后不会再出现反复感染。大多数丙型肝炎目前都可以彻底治愈，治疗疗程大概是三个月左右，但如果引起肝硬化，还要延长抗病毒的时间，大概需要治疗半年。虽然丙型肝炎能治好，但是治好之后体内不会产生保护性抗体，如果不合理护理，再次暴露给传染源，如吸毒或者胡乱输血，有可能会导致再次感染。也有一部分人因为某些原因需要做肝移植治疗，在肝移植之后会再次感染丙肝。如果出现丙肝，就一定要到感染科进行系统诊治。
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什么是乙肝表面抗体阴性

答乙肝表面抗体阴性说明体内不存在乙肝病毒抗体，主要分为三种情况。如果从来没有感染过乙型肝炎病毒，身体当中不会产生乙肝表面抗体，做抗体检查时会发现乙肝表面抗体阴性。大多数人注射乙肝疫苗之后体内都会产生乙肝抗体，检查时会呈阳性表现，如果没有注射过乙肝疫苗，会表现为乙肝表面抗体阴性。目前国家规定儿童和青少年必须注射乙肝疫苗，成年人如果是高危人群，也应当注射乙肝疫苗。部分人虽然注射了乙肝疫苗，但是由于个人体质的关系，对乙肝疫苗的免疫性很低，体内并没有产生足够的抗体，也出现乙肝表面抗体阴性。
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乙肝抗体阳性正不正常

答乙肝抗体阳性是一种正常的结果。乙肝抗体也就是乙肝表面抗体，而乙肝表面抗体是属于对人体的保护抗体，如果这个抗体比较强，就可保护人体不受乙肝病毒的入侵，也可将被传染的几率降低到最低。乙肝抗体的产生，与个人体质有关，有的人从小抵抗力就比较好，体质也很强，体内就会自然形成乙肝抗体，可阻挡一些不好的病原体。还有的人有乙肝抗体是由于之前有感染病毒，当病毒进入刺激人的免疫系统后，就会产生的一种免疫性反应。不过单凭乙肝抗体呈阳性，也不能完全判断有无被感染乙肝病毒，要结合其他的检查项目来判断，比如乙肝抗原抗体、乙肝E抗体。
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乙肝没有抗体需不需要打疫苗

答乙肝没有抗体一般是需要打疫苗的，但具体情况具体分析。乙肝抗体通常指的是乙肝表面抗体，这是一种保护性抗体，可以保护人体免受乙肝病毒的困扰。如果并没有感染乙肝，体内也没有保护性抗体，一般都需打乙肝疫苗。乙肝疫苗有两种打法，可根据不同情况进行选择。若体内完全没有抗体，需打全程疫苗。打完一针后要在一个月后注射第二针，半年以后注射第三针。若体内有抗体，但滴度较低，需打一针乙肝加强疫苗。如果体内没有抗体，但已经感染了乙型肝炎病毒，这时不需再接种疫苗。因为感染之后再接种疫苗起不到任何的治疗和帮助作用，甚至还有可能会导致病情加重。平时建议规律作息，避免熬夜，放松心情。
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什么是慢性乙型病毒肝炎

答慢性乙型病毒肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝脏损害为主的全身性传染病。主要经输血、血液制品、未严格消毒的注射器具、母婴传播和生活上的密切接触传播，临床常表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼、蜘蛛痣等症状。 HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志。HBcAbIgM和HBcAbIgG均阳性，提示为慢性乙肝急性发作。日常饮食以清淡为主，多吃蛋白质高的食物，注意高纤维、高维生素食物和硒的补充，严格禁酒，避免进食辛辣、刺激、油炸食物。养肝护肝，避免熬夜、过度劳累，要注意定期复查，需要保持积极乐观心态。

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