便血的原因主要有溃疡性结肠炎，混合痔，肛裂，直肠息肉，缺血性结肠炎，以及结直肠肿瘤等，溃疡性结肠炎和缺血性肠炎便血的同时常伴有腹痛，便血也伴粘液。
痔疮便血一般无疼痛，常伴肛缘肿物，手纸擦血，血色鲜红，肛裂表现为便时肛门疼痛，直肠息肉出血一般无特殊症状，而结直肠肿瘤经常伴有大便规律的改变，便血色暗，伴粘液。