你好运动神经元的症状主要分为三种:一,下运动神经元型:多于30岁左右发病通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起采波及一侧或双侧或从一侧开始以后再波及对侧因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦骨间肌等萎缩而呈爪状手肌萎缩向上扩延逐渐侵犯前臂,上臂及肩带肌束颤动常见可局限于某些肌群或广泛存在用手拍打较易诱现少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸吉始个别也可从上下肢的近端肌肉开始颅神经损害常以舌肌最早受侵出现舌肌萎缩伴有颤动以后腭,咽,喉甲嚼肌等亦逐渐萎缩无力以致病人构音不清吞咽困难咀嚼无力等球麻痹可为首发症状或继肢体萎缩之后出现晚期全身肌肉均可萎缩以致卧床不起并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全如蹭主要累及脊髓前角者称为进行性脊骨萎缩症又因其起病于成年又称成年型脊肌萎缩症以有别于婴儿期或少年期发病的婴儿型和少年型脊肌萎缩症后两者多有家族遗传因素临床表现与病程也有所不同此外不予详述二,上运动神经元型:表现为肢体无力,发紧,动作不灵症状先从双下肢开始以后波及双上肢且以下肢为重肢体力弱肌张力增高步履困难呈痉挛性剪刀步态腱反射亢进病理反射阳性若蹭累及双侧皮质脑干则出现假性球麻痹症状表现发音清,吞咽障碍下颌反射亢进等本症临床上较少见多在成年后起病一般进展甚为缓慢三,上,下运动神经元混合型:通常以手肌无力,萎缩为首发症状一般从一侧开始以后再波及对侧随病程发展出现上,下运动神经元混合损害症状称肌萎缩侧索硬化症病程晚期全身肌肉消瘦萎缩以致抬头不能呼吸困难卧床不起本病多在40~60岁间发病约5~10%有家族遗传史病程进展快慢不一