问
哪些降压药是不扩张血管的?
提问时间:2018-04-30 13:21
化验检查结果:
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姜丽萍 主任医师三甲 吉林市人民医院 心血管内科经典的高血压药物分为5类:1利尿剂主要通过排钠,减少细胞外容量,降低外周血管阻力.a噻嗪类如氢氯噻嗪,适用于轻中度高血压;
b袢利尿剂如呋塞米,主要用于肾功能不全时;c保钾利尿剂如螺内酯可引起高血钾,不宜与ACEI联用,肾功能不全者禁用.2B-受体阻滞剂降压作用为抑制中枢和周围的RAAS,以及血流动力学自动调节机制,如美托洛尔拉贝洛尔卡维地洛等,适用于各种高血压,禁止用于急性心衰,支气管哮喘,病态窦房结综合征,房室传导阻滞及外周血管疾病等.3钙离子拮抗剂通过阻滞细胞外钙离子经钙通道进入血管平滑机内,减弱兴奋收缩偶联,降低阻力血管的收缩反应性,如硝苯地平,非洛地平等,可用于合并糖尿病,冠心病患者,长期治疗有抗动脉粥样硬化作用,不宜在心衰,窦房结功能低下者.4血管紧张素转换酶抑制剂如福新普利,贝那普利等,主要通过抑制组织和周围的ACE,使血管紧张素II减少,同时抑制缓激肽的降解.不良反应有干咳等,禁用于高钾血症,双侧肾动脉狭窄等.5血管将张素II受体抑制剂如缬沙坦主要通过阻滞阻滞组织的血管紧张素II受体,禁忌症同ACEI.其他降压药有交感神经抑制剂如利血平等,直接血管扩张剂等,上面经典的5类降压药就不具有直接血管扩张作用。回复时间:2018-04-30 15:19