阴茎硬结症病因尚不清楚，可能与性病、慢性尿道炎、性交过程中反复轻微损伤及遗传因素有关。长期服用心得安，及关节炎、糖尿病、动脉硬化、慢性酒精中毒、强直性脊柱炎、肝硬化等可能是发病诱因。
阴茎硬结由致密的结缔组织所组成，其中含有少数弹性纤维及增生的纤维母细胞、少数血管和白细胞，病程较长的患者，可有钙质沉着甚至软骨或骨质形成。
此病好发于青壮年，尤以40岁左右的中年男子多见。