一般可致右心室肥大不外乎就是增加右心室收缩期负荷跟右心室舒张期负荷。常见的原因有三个：
一、肺动脉高压：最常见可以引起肺动脉高压的后天性心脏病，比如慢性肺源性心脏病跟风湿性二尖瓣狭窄。左向右分流类先天性心脏病晚期。原发性肺动脉病压。
二、右室高流量：如三尖瓣脱垂。
三、肺动脉口狭窄：如法洛氏四联症，肺动脉瓣狭窄。右心室肥大是心脏代偿性改变。要积极治疗原发疾病缓解右心室收缩期或舒张期负荷。如果继续恶化病情时可加重右心肥大而致右心衰。