牙齿里面有黑垢要根据患者的具体原因对症治疗，如果这些黑垢是因为替牙期服用了四环素类的药物出现的四环素牙需要进行冷光美白治疗。
如果这些黑垢是因为牙齿龋坏引起，可以到医院口腔科去除腐殖后补牙。建议平时一定要注意口腔卫生，不要长期抽烟饮酒。如果这些黑垢是因为患者平时有抽烟、喝茶的习惯导致，可以通过洗牙去除，建议患者在医生的指导下进行治疗。