没有最伤肾的降压药。降压药不会对肾脏造成损伤，如果高血压患者血压得不到良好的控制，对肾脏的损伤是最大的。有些降压药物使用后，需要通过肾脏排出，对肾脏的负担有一定程度的加重，如果原来肾脏功能是正常的，降压药不会对肾脏造成影响，只有原来肾功能已经出现了明显的受损，降压药物可能排出的速度会进一步的减慢，导致降压药物在体内存留的时间会明显延长，有可能会造成血压下降。