导致总胆红素直接胆红素偏高的常见原因如下：
1、先天性胆红素异常：先天性胆红素异常也有可能会导致总胆红素和直接胆红素偏高，有可能是先天性肝细胞针对胆红素代谢异常导致。
2、梗阻性因素：当发生胆道梗阻时，包括结石或肿瘤等，可导致直接胆红素无法排出，从而逆流到血液里面，出现总胆红素和直接胆红素偏高的情况。 如果出现总胆红素直接胆红素偏高，建议及时到医院进行相关检查，在专科医生指导下进行治疗，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。