月经前乳房胀痛厉害属于正常反应。通常月经前体内的雌激素水平会发生改变，从而导致乳房充血，进而出现乳房胀痛，属于经前期症状。
可通过保持良好的生活习惯、不熬夜，保证充足的睡眠和愉快的心情，可改善此现象。此外还可遵医嘱口服逍遥丸或消乳癖等药物进行调理。
如果通过以上方式调理效果不佳时，建议到医院进行B超检查，排除乳腺增生的可能，并相应治疗。