总胆红素高直接胆红素高，可能是以下疾病引起的：
1、胆总管结石：出现胆总管结石会导致胆汁排出受阻，使胆汁反流入血液，患者会出现梗阻性黄疸，进行肝功能检查会出现总胆红素高、直接胆红素高。
2、急性化脓性胆管炎：急性化脓性胆管炎会导致胆管内大量胆汁淤积，患者会出现胆管扩张，进行肝功能检查时，检查结果为总胆红素高、直接胆红素升高。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。