心跳每分钟45到50下属于不正常，属于心动过缓，为病理现象。按照国际指南的标准，心率的正常范围应该是在60-100次/分之间。
心率小于60次属于窦性心动过缓，心率在45次/分属于较为严重的窦性心动过缓。如果在白天，心跳持续性波动在45-50次/分，要查清楚原因，明确是心脏疾病导致，还是心脏外的疾病导致。
心脏疾病包括窦房结功能低下、交界性逸搏心率、室性逸搏心率等，非心脏原因有甲状腺功能减退，也可以导致心动过缓，还有药物导致的心动过缓。
建议进一步去医院做详细检查，明确具体病因后在医生指导下对症治疗。