湿热和实热的区别包括症状和治疗方法不同。
1、症状不同：湿热证主要表现为发热、身热不扬，头痛而重、身重而痛，口苦，胸痞，尿黄而短，舌质红，舌苔黄腻，脉濡数等。实热主要表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血等。
2、治疗方法不同：湿热在治疗上采用清热利湿药物进行治疗，也可以应用黄连、黄柏、黄芩等清热燥湿药进行治疗。实热在治疗时宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。 如果出现以上症状，建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下规范治疗。