身体偏瘦的糖尿病患者可以选择格列齐特片、格列美脲、格列喹酮、瑞格列奈片、阿卡波糖片、伏格列波糖、吡格列酮、罗格列酮、门冬胰岛素、甘精胰岛素注射液、混合胰岛素等，这些降糖药物在降糖的同时，都有使体重增加的作用。
很多消瘦的糖尿病患者，胰岛功能会比较差。因此使用口服降糖药物之前，需要完善胰岛功能检查，如果胰岛功能比较差，最好使用胰岛素治疗。