肺结核不咳嗽不吐痰代表在疾病的初发期，肺部病变不重，或者在恢复期，肺内病变不是特别重，没有引起太多临床症状。肺结核一般以干咳为主，部分继发感染以后会出现咳嗽和黄痰，或者肺内结核病灶比较大，出现空洞，这时候可能咳嗽、咳痰，患者排菌比较厉害，部分患者表现为咯血，同时伴有全身低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差等症状。
如果病变位置较深不能刺激到上述部位则不易引发咳嗽。需综合评估病情，单纯咳嗽与否不能确定病情轻重，需结合影像学检查等考虑。